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重生规培生,从手术开始暴露实力
爆椒小玖 著
来源:cd 主角: 萧栗,林建国 时间:2026-08-24 12:03:30
小说介绍
书荒的小伙伴们看过来!这里有一本爆椒小玖的《重生规培生,从手术开始暴露实力》等着你们呢!本书的精彩内容:萧栗醒过来的时候,右手还保持着握笔的姿势。掌心空空的,没有笔。眼前是台泛着冷光的办公电脑,屏幕上开着半份急诊留观病历,光标在“现病史”末尾一闪一闪。他用了三十秒才定神——这不是上一世抢救室门口沾着血的地面,这是市三院急诊楼二楼的医生办公室。他也不再是那个能独立主刀的萧副主任了,他是个研一的规培生,来急诊科报到刚满七天。他慢慢放下悬空的右手,在白大褂裤腿上蹭了蹭,手心出了层薄汗。重生这种事,经历一次...
第1章
萧栗醒过来的时候,右手还保持着握笔的姿势。
掌心空空的,没有笔。
眼前是台泛着冷光的办公电脑,屏幕上开着半份急诊留观病历,光标在“现病史”末尾一闪一闪。
他用了三十秒才定神——这不是上一世抢救室门口沾着血的地面,这是市三院急诊楼二楼的医生办公室。
他也不再是那个能独立主刀的萧副主任了,他是个研一的规培生,来急诊科报到刚满七天。
他慢慢放下悬空的右手,在白大褂裤腿上蹭了蹭,手心出了层薄汗。
重生这种事,经历一次就够够的了。
前三十六年的人生在另一个世界从头到尾活过一遍,从医学院苦读到博士,从住院医熬到副主任医师。
大半辈子泡在急诊和手术室里,最后死在凌晨两点半的急诊大厅——一个失去理智的家属推着担架车猛冲过来,他后脑勺结结实实磕在墙角阳角上,连句遗言都没留。
再睁眼就到了这个平行世界的宿舍里,手机***一个都不认识,桌上摊着的研究生录取通知书写着“萧栗”两个字,和他前世同名同姓,年龄倒回了二十四岁。
他花了整整七天适应。
适应这个世界的诊疗指南和前世有细微出入,适应自己走在走廊里没人再喊“萧主任”,只会被护士叫“那个新来的规培”,也适应了脑子里那个时不时响一声的东西。
「系统加载完毕 运行模式:静默辅助」
第一次听到这声音是在报到当天,他差点当着人事科主任的面把手机甩出去。
后来摸清楚了,这东西不会替他做任何操作,只在特定时刻蹦出极简提示,像个装在脑子里的老式寻呼机。
他试着搭过话,从来没有回应,索性就当它不存在。
现在是凌晨一点零七分,急诊大厅的喧闹隔着两道门飘进来,混着消毒水和隐约的血腥味。
萧栗坐在办公室最角落的工位,键盘敲得很轻,怕吵醒隔壁值班室补觉的带教。
夜班是规培生的必修课,带教林老师值主班,他跟值,负责写病历、拉心电图、跑腿送**,标准新人套餐。
他上一世当带教的时候也是这么使唤底下规培生的,如今**轮流转,倒也心平气和。
萧栗伸了伸懒腰。
反正打定主意了,这一世不争不抢,安安分分混完规培,找个社区医院或者门诊岗朝九晚五,再也不拼到三更半夜,再也不沾那些容易起**的危重病人,命最重要。
「滴——」
脑子里毫无征兆响了一声。
萧栗的伸出的手僵在半空。
「检测到危重病例抵达」
然后就没了下文。
系统沉寂下去,像什么都没发生。
他等了五秒,确定系统不再说话,指尖继续落在键盘上敲字。
危重病例天天有,急诊的危重病人还轮不到他一个规培生做主,凑上去反而容易惹嫌。
可两行字敲完,手指还是停了。
他抬手扫了眼手表——凌晨一点十一分。
三分钟后,办公室的电话炸响。
萧栗接起来,是分诊台护士的声音,急得发脆。
“林医生在吗?快叫林医生!120刚到,65岁男性,突发意识障碍伴左侧肢体无力三小时,血压180/100,刚扫完CT,基底节区高密度影,考虑脑出血!”
“好,我马上去叫。”
他挂了电话,起身快步去拍值班室的门。
萧栗迅速交代了一下120的情况,门里传来林老师含糊的应声。
萧栗退回工位,顺手把白大褂的扣子扣到第二颗,摸了摸口袋——笔、小手电、瞳孔卡、手机,都在,动作熟得不像只来了一周的新人,他自己顿了顿,又刻意放慢了半拍。
林建国**眼睛出来,三十出头的急诊科主治,性子温和,就是看病偶尔偏经验**,看到萧栗站那,侧头示意他跟上来。
萧栗跟了他七天,觉得这人责任心够,就是见的疑难杂症还不够多——上一世他带过的年轻主治里,十个有八个是这毛病。
两人快步赶到抢救室,平车已经停在了抢救床旁。
老人面色灰白,左侧肢体软塌塌垂着,嘴角淌着口水,呼之不应。
家属是一对中年夫妻,攥着检查袋站在旁边,脸白得像纸。
“片子给我。”
林建国伸手。
CT片**观片灯上,右侧基底节区一个类圆形高密度影,直径大概两公分,边界清清楚楚。
林建国扫了十几秒,下了判断。
“高血压脑出血,位置典型,先上心电监护,20%甘露醇125ml快速静滴,收留观,明天请神外会诊。”
“好的老师。”
萧栗应声,转身就要去开医嘱,脚步迈出去两步,又停住了。
他脑子里反复闪着刚才那帧CT影像——不对,太不对了。
上一世他看过几千张脑出血的CT,高血压性基底节出血多是肾形或者梭形,顺着内囊走形,边缘再清晰也带着点自然的毛糙感,像墨水滴在宣纸上洇开的边。
可眼前这个病灶,圆溜溜的一个圈,边线光滑得几乎能用圆规描出来,更像是肿物内部破溃出血,而不是血管自发破裂。
他又抬眼扫了下病床上的老人——刚才护士搬动肢体贴电极片的时候,老人的右侧手腕在无被动活动的情况下,极轻微地内旋了一下,幅度很小,像是不自主的肌张力增高表现。
右侧基底节病变按交叉支配只影响左侧肢体,右侧本不该有任何异常,如果连右侧锥体束都受累,那病灶绝不可能只有基底节这一处。
萧栗站在原地,嘴唇动了动,又闭上了。
多管什么闲事,他一个规培生,按带教医嘱执行就完了,出头纠错,万一错了丢面子,对了也容易招嫌,搞不好还落个“爱表现”的名声。
上辈子就是太爱往前冲,才落得那个下场。
“萧栗?愣着干嘛,开医嘱去啊。”
林建国低头翻着急诊病历,余光看到萧栗还站在那没动,侧头催促。
“……老师。”
声音出口,比他预想的还轻,带着点新人特有的迟疑,像从嗓子眼儿里挤出来的。
林建国抬头看他。
“怎么了?”
萧栗垂着眼,视线落在自己鞋尖上,手指不自觉摩挲着白大褂的缝线,一副没底气的样子。
“我刚才……看片子的时候,觉得这个高密度影的边界是不是太规则了点?”
他语速放得很慢,尾音带着试探。
“基底节区的高血压出血,一般都是顺着内囊走的梭形多,这么圆的好像不太常见。”
他双手止不住摩挲着白大褂衣摆,声音都带着颤。
“刚才护士搬动贴电极片的时候,我看见他右侧手腕不自主内旋了一下,肌张力感觉偏高,右侧基底节病变按理不该影响同侧肢体,这个有点不太对,要是只有右侧基底节出血,不该有同侧体征的。”
他顿了顿,赶紧补了句台阶。
“我也不是说急诊CT报的不对,就是……要不要先查个凝血功能,或者约个急诊MRI平扫加增强?万一是肿瘤卒中伴瘤周水肿,直接上大剂量甘露醇,颅内压梯度变化太快,怕风险高。”
“脑疝”两个字他咽回去了。
从一个研一规培生嘴里说出来,太扎眼,也太越界。
林建国靠在观片灯旁,盯着他看了几秒。
萧栗被看得更低头了,像个上课开小差被抓的学生。
“你以前接触过神经影像?”
“对这个感兴趣,之前看过很多相关文献,记住了一点。”
他声音更低了,一副“我瞎说的您别当真”的模样。
林建国没再追问,转身重新看向观片灯,把那张CT从上到下又扫了一遍。
空气安静了十几秒。
“你说得对,边缘确实太光滑了,是不对劲。”
他拿起手机,“我联系影像科加急做MRI,你先去给病人抽一管血,查凝血、肿瘤标志物,20%甘露醇先停,别上了。”
“哎,好!”
萧栗立刻应声,转身去拿采血针管。
经过林建国身边的时候,他脚步没停,嘴角却极快地抿了一下,弯出个很浅的弧度,转瞬就压平了。
四十分钟后,急诊MRI回报:右侧基底节区占位性病变,考虑转移瘤伴瘤内出血、瘤周重度水肿,原发灶高度怀疑肺部来源。
林建国拿着报告推门进办公室的时候,萧栗正对着电脑补刚才没写完的留观病历。
屏幕冷光映着他的侧脸,安安静静的,像刚才那四十分钟的焦灼等待从来没存在过。
“萧栗。”
他转过头,眼神里带着点恰到好处的茫然。
“老师?”
“20%甘露醇停了,换****10mg静推,减轻瘤周水肿。”
林建国把报告放在他桌上,指尖点了点诊断栏。
“你判断对了,确实是转移瘤卒中,但是……”
林建国沉默半响:“下次有这种想法记得早点说,别憋半天,我差点医嘱都签了。”
萧栗接过报告,目光飞快扫了一眼,又垂下眼。
“……我也是碰巧蒙的,没太大把握,怕说错了耽误事。”
“蒙能蒙这么准?”
林建国笑了一声,也没深究,“后半夜留观病人有情况叫我,你补完病历去值班室眯一会儿,别硬扛。”
“好的老师。”
门带上,办公室重新安静下来。
萧栗删掉医嘱栏里那条还没保存的20%甘露醇,新建了一条****的医嘱。
鼠标点击的声音很轻,在深夜的房间里几乎听不见。
脑子里的系统安安静静,像是刚才那一句提示已经耗尽了它全部的电量。
他在心里对着那个没声音的东西说了句“谢了”,又觉得自己挺傻,跟个系统客气什么。
嘴角忍不住又弯了一下,低头的时候,额前的碎发垂下来,遮住了眼里一点笑意。
做完医嘱,他拿起手机,对着刚才的CT片拍了张照,存进新建的相册里。
相册名他想了两秒,敲了四个字——
「夜班备忘」
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